患儿男,8岁,右手外伤后感染,右腋窝出现肿块,疼痛,伴发热、头痛2日,查体:体温39℃,右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块,质韧、压痛、无波动感,皮肤红、肿、热,白细胞15×109/L,中性粒细胞89%。 该病人应考虑为( )

admin2019-08-06  17

问题     患儿男,8岁,右手外伤后感染,右腋窝出现肿块,疼痛,伴发热、头痛2日,查体:体温39℃,右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块,质韧、压痛、无波动感,皮肤红、肿、热,白细胞15×109/L,中性粒细胞89%。
该病人应考虑为(  )

选项 A、急性淋巴结炎
B、急性蜂窝组织炎
C、腋窝脓肿
D、急性淋巴管炎
E、丹毒

答案A

解析 急性淋巴结炎以颈、腋窝和腹股沟等部位多见,早期淋巴结肿大,疼痛和压痛,可活动;后期多个淋巴结粘连成硬块,不易推动,此时表现皮肤常红、肿、压痛明显,并有畏寒、发热、头痛、乏力等全身症状,如得不到及时控制,可形成脓肿。
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