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男,2岁半。发热咳嗽3天气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次。并发心力衰竭一次。体格检查:消瘦,唇周青紫,有轻度鼻扇。体温39℃(R)。心率150次/分。呼吸50次/分。心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤伴Ⅲ级全收缩期杂音,广泛传导
男,2岁半。发热咳嗽3天气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次。并发心力衰竭一次。体格检查:消瘦,唇周青紫,有轻度鼻扇。体温39℃(R)。心率150次/分。呼吸50次/分。心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤伴Ⅲ级全收缩期杂音,广泛传导
admin
2018-07-06
72
问题
男,2岁半。发热咳嗽3天气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次。并发心力衰竭一次。体格检查:消瘦,唇周青紫,有轻度鼻扇。体温39℃(R)。心率150次/分。呼吸50次/分。心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤伴Ⅲ级全收缩期杂音,广泛传导。两肺背部有细湿啰音。肝肋下2cm。EKG示R
V5
30mm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出,左心室扩大。根据以上资料考虑其诊断为
选项
A、法洛四联症合并肺炎
B、动脉导管未闭合并心力衰竭
C、房间隔缺损合并肺炎
D、室间隔缺损合并肺炎
E、室间隔缺损合并心力衰竭
答案
D
解析
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