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患者,52岁,急性起病,寒战、高热,全身衰弱,痰稠呈砖红色胶冻状,胸部X线检查结果为右侧肺可见实质阴影及蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合?
患者,52岁,急性起病,寒战、高热,全身衰弱,痰稠呈砖红色胶冻状,胸部X线检查结果为右侧肺可见实质阴影及蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合?
admin
2009-04-10
40
问题
患者,52岁,急性起病,寒战、高热,全身衰弱,痰稠呈砖红色胶冻状,胸部X线检查结果为右侧肺可见实质阴影及蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合?
选项
A、金黄色葡萄球菌肺炎,选用万古霉素治疗
B、军团菌肺炎,选用红霉素治疗
C、支原体肺炎,选用红霉素治疗
D、肺炎克雷白杆菌肺炎,选用半合成广谱青霉素加氨墓糖苷类
E、厌氧菌肺炎,选用青霉素C治疗
答案
D
解析
“砖红色胶冻状痰液”为克雷白杆菌肺炎的特征性痰液,故本例诊断为克雷白杆菌肺炎,选用敏感的半合成广谱青霉素+氨基糖苷类抗生素。
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