2. 医学
  3. 男性患者，63岁，体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160/95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白(-)，尿糖(+)。 检查发现该患者蝶鞍扩大，ACTH 31pmol/L，血皮质醇1020nmol

男性患者，63岁，体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160/95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白(-)，尿糖(+)。 检查发现该患者蝶鞍扩大，ACTH 31pmol/L，血皮质醇1020nmol

admin2012-01-13  39
问题 男性患者，63岁，体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160/95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白(-)，尿糖(+)。  
检查发现该患者蝶鞍扩大，ACTH 31pmol/L，血皮质醇1020nmol/L，小剂量地塞米松抑制后皮质醇为813nmol/L，大剂量地塞米松抑制后皮质醇为481nmol/L，该病人最可能的诊断是
选项 A、异位ACTH综合征
B、肾上腺皮质腺瘤
C、Cushing病
D、肾上腺皮质腺痛
E、肾上腺皮质大结节性增生
答案C
解析
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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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