女性，67岁，双膝关节痛、畸形5年，现只能忍痛行走100m。检查：O形腿，膝关节活动范围30°～60°，X线平片示双膝内侧关节间隙消失，股胫角190°。治疗首选

admin2011-04-05 36

问题女性，67岁，双膝关节痛、畸形5年，现只能忍痛行走100m。检查：O形腿，膝关节活动范围30°～60°，X线平片示双膝内侧关节间隙消失，股胫角190°。治疗首选

选项 A、卧床休息，保护患肢
B、关节内注射局麻药及类固醇激素
C、关节镜下膝关节清理
D、人工全膝关节置换
E、膝关节融合术

答案D

解析根据题干所述，此患者应诊断为双膝关节重度骨关节病，伴膝内翻。患者痛苦重，已严重影响生活。如患者全身情况许可，其治疗应首选人工全膝关节表面置换术。以解除痛苦，改善功能，提高生活质量。因患者病变较重，供选项A、B、C的治疗已不能有效。膝关节融合术严重影响下肢功能，目前一般已不采用。

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临床执业医师

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