患者,男,31岁,右胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压75/55mmHg,皮肤湿冷,气管左移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,右胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。 首要的急救措施是

admin2012-04-30  25

问题 患者,男,31岁,右胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压75/55mmHg,皮肤湿冷,气管左移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,右胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。
首要的急救措施是

选项 A、加压给氧
B、快速输血补液
C、剖胸探查
D、排气减压
E、气管切开辅助呼吸

答案D

解析 张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气减压。可用大号针头在伤侧锁骨中线第2肋间刺人胸膜腔,即刻排气减压。
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