男,50岁。持续胸痛8小时。喘愁2小时入院。既往无高血压痛史。查体:BP150/70mmHg,端坐位,双肺可闻及少许细湿哆音,心界不大,心率110次/分,律齐,P2>A2。心电图示I、aVL、V1~V6导联ST段抬高0.1~0.4MV。可见病理性Q波。

admin2018-03-29  38

问题 男,50岁。持续胸痛8小时。喘愁2小时入院。既往无高血压痛史。查体:BP150/70mmHg,端坐位,双肺可闻及少许细湿哆音,心界不大,心率110次/分,律齐,P2>A2。心电图示I、aVL、V1~V6导联ST段抬高0.1~0.4MV。可见病理性Q波。
该患者最可能的诊断是(    )

选项 A、高血压急症
B、肥厚型心肌病
C、急性心肌梗死
D、急性心肌炎
E、急性心包炎

答案C

解析 急性心肌梗死特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST—T动态演变。
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