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  3. 患者，女性，36岁。4小时前被摩托车撞伤左胸腹部，心率87次／分，血压110／74mmHg，血红蛋白109g／L，超声示脾上探约4．0cm范围暗区，该患者合适的处理如下，但暂时不需要进行的是

患者，女性，36岁。4小时前被摩托车撞伤左胸腹部，心率87次／分，血压110／74mmHg，血红蛋白109g／L，超声示脾上探约4．0cm范围暗区，该患者合适的处理如下，但暂时不需要进行的是

admin2018-04-08  63
问题 患者，女性，36岁。4小时前被摩托车撞伤左胸腹部，心率87次／分，血压110／74mmHg，血红蛋白109g／L，超声示脾上探约4．0cm范围暗区，该患者合适的处理如下，但暂时不需要进行的是
选项 A、禁食水，胃肠减压
B、急诊手术
C、严密观察腹部体征
D、绝对卧床至少1周
E、严密观察生命体征
答案B
解析 脾损伤无休克或容易纠正的一过性休克，影像学检查(超声、CT)证实脾裂伤比较局限、表浅，无其他腹腔器官合并伤者，可在严密观察血压、脉搏、腹部体征、血细胞比容及影像学变化的条件下行非手术治疗。主要措施为绝对卧床休息至少1周、严密的ICU监护、禁食、液体治疗、使用止血药物、预防性应用抗生素及CT或超声随诊等。
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普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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