患儿,男,9岁。主因右上臂疼痛2周就诊。查体:体温36.8℃,呼吸20次/分,X线检查可见右肱骨近端干骺端略膨胀,骨皮质变薄,病变边界清楚,表现为X线透亮区,未见骨膜反应。 治疗后2个月患儿骨折部位对线对位良好,骨折已基本愈合,但病变范围无明显缩小,进一

admin2019-09-11  38

问题 患儿,男,9岁。主因右上臂疼痛2周就诊。查体:体温36.8℃,呼吸20次/分,X线检查可见右肱骨近端干骺端略膨胀,骨皮质变薄,病变边界清楚,表现为X线透亮区,未见骨膜反应。
治疗后2个月患儿骨折部位对线对位良好,骨折已基本愈合,但病变范围无明显缩小,进一步处理正确的是

选项 A、停用静脉抗生素,继续口服抗生素3个月
B、继续抗结核治疗
C、暂不处理,定期观察病变有无复发
D、手术病灶清除
E、继续化疗

答案C

解析 患儿年龄小,病灶紧邻骨骺,术中可能损失骨骺,术后局部复发率高,应慎重手术,有些骨囊肿骨折后可自愈,可继续观察。
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