患者，女，38岁，经产妇。2次不良产史，现足月妊娠，阵发性腹痛7小时住院待产。检查：子宫收缩20-30 s／5-6 min，宫口开大2 cm，头先露S-3，估计胎儿4 000 g，诊断为子宫收缩乏力。与其发生可能无关的诱因是

admin2020-04-26 56

问题患者，女，38岁，经产妇。2次不良产史，现足月妊娠，阵发性腹痛7小时住院待产。检查：子宫收缩20-30 s／5-6 min，宫口开大2 cm，头先露S-3，估计胎儿4 000 g，诊断为子宫收缩乏力。与其发生可能无关的诱因是

选项 A、头盆不称
B、精神因素
C、子宫过度膨胀
D、潜伏期延长
E、产前可能应用镇静剂

答案D

解析子宫收缩乏力的原因有头盆不称或胎位异常，子宫因素如子宫发育不良、子宫畸形、子宫过度膨胀、经产妇子宫肌纤维变性或子宫肌瘤等，精神因素，内分泌失调，以及药物影响如临产后不适当使用镇静剂或镇痛剂等。产程延长可能与子宫收缩乏力有关，但本例第一产程7小时属于正常范围。

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