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医学
患者,女性,30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊。既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史。查体:T 39.6℃,P 118次/分,BP 120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛
患者,女性,30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊。既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史。查体:T 39.6℃,P 118次/分,BP 120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛
admin
2018-06-30
40
问题
患者,女性,30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊。既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史。查体:T 39.6℃,P 118次/分,BP 120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。
急诊应先进行哪些化验检查
选项
A、外周血白细胞计数及分类
B、尿常规
C、尿素氮及血肌酐
D、清洁中段尿培养及菌落计数和药敏试验
E、尿沉渣涂片作革兰氏染色
答案
A,B,C,D,E
解析
患者妊娠女性,有尿路刺激症状、腰痛,以及寒战、高热,考虑尿路感染可能性大。应先行血常规、尿常规、尿液细菌学检查,并查肌酐、尿素氮以排除肾功能损害。泌尿系B超应择期进行。选择A、B、D、E、G。感染急性期不宜行IVP,故不选F。
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专业知识
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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