患者男,76岁,因大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突然感到胸闷、呼吸困难,严重发绀,心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。 护士应协助患者即刻取( )

admin2017-11-07  38

问题       患者男,76岁,因大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突然感到胸闷、呼吸困难,严重发绀,心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。
护士应协助患者即刻取(    )

选项 A、端坐位,双腿下垂
B、左侧卧位,头高脚低
C、右侧卧位,头高脚低
D、左侧卧位,头低脚高
E、抬高头胸20 °~30 °

答案D

解析 空气栓塞患者应立即取左侧卧位和头低足高位,头低足高位在吸气时可增加胸内压力,以减少空气进入静脉;左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室,气泡则向上漂移到右心室,避开肺动脉口,同时随着心脏舒缩,使大气泡破碎,分次小量进入肺动脉。
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