女性，22岁。因双肩酸病伴四肢乏力、发麻，小便费劲1天来院急诊，病前有上感史。体检：颅神经(一)，四肢腱反射(++)，肌力3级，肩及锁骨以下感觉障碍，两侧巴氏征(一)。若第3天病人呼吸快而浅，鼻翼翕动，口唇轻度发绀，肺部闻及少量啰音，腹式呼吸明显减弱，

admin2017-09-08 89

问题女性，22岁。因双肩酸病伴四肢乏力、发麻，小便费劲1天来院急诊，病前有上感史。体检：颅神经(一)，四肢腱反射(++)，肌力3级，肩及锁骨以下感觉障碍，两侧巴氏征(一)。
若第3天病人呼吸快而浅，鼻翼翕动，口唇轻度发绀，肺部闻及少量啰音，腹式呼吸明显减弱，神经体征无变化。此时首先处理是

选项 A、气管切开，人工呼吸
B、加强抗感染治疗
C、大剂量泼尼松龙冲击
D、低流量吸氧
E、静滴碳酸氢钠

答案A

解析

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神经内科学（308）

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