TMP和SMZ合用的依据应除外：

admin2009-04-16 49

问题 TMP和SMZ合用的依据应除外：

选项 A、减少单药的剂量，减少不良反应
B、减少耐药菌株的产生
C、半衰期相近
D、抗菌谱相似
E、增强磺胺药物的抗菌作用

答案A

解析本题考查TMP和SMZ联合用药的协同作用。二者合用由于能从不同环节阻断细菌叶酸合成，而抗菌活性大大加强，这是最重要依据。同时二者t1/2相近，抗菌谱相似。过去认为二者合用时剂量减少，可减少不良反应。但目前认为二者合用中，亦能引起与磺胺类同样的不良反应。TMP可增加SMZ对造血系统的毒性，故正确答案是E。

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