患者，男，28岁。餐后突发上腹刀割样疼痛2小时就诊，不向腰背部放射。查体：急性痛苦面容，弯腰屈膝体位，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，最可能的诊断是

admin2019-08-13 105

问题患者，男，28岁。餐后突发上腹刀割样疼痛2小时就诊，不向腰背部放射。查体：急性痛苦面容，弯腰屈膝体位，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，最可能的诊断是

选项 A、急性阑尾炎
B、溃疡并穿孔
C、急性胆囊炎
D、急性腹膜炎
E、急性胰腺炎

答案B

解析消化性溃疡并发穿孔时呈突发剧烈腹痛，持续而加剧，先出现于上腹部，继之延及全腹，体征有腹壁板样僵直，压痛、反跳痛，肝浊音界消失，部分患者出现休克。

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消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

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AchR—Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断，其特异性和敏感性分别为

男性，54岁，2～3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木，逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力，无排尿排便障碍，曾在当地进行针灸治疗症状无缓解。病史询问应注意

某患者男性，31岁，开窗熟睡，醒后出现口角向左喁斜，右侧额纹消失，眼闭合不全，鼻唇沟浅。最可能是发生了

男性，27岁。急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列各项检查有助于诊断及鉴别诊断，除外

男性，70岁，帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗药物应首选

腺垂体缺血性坏死成人期腺垂体分泌生长激素过多引起

A．抗肾小球基膜抗体介导B．循环免疫复合物介导C．抗肾小管刷状缘抗体介导D．原位形成免疫复合物介导E．细胞免疫介导下列肾炎的发病机制是：女性，15岁，以肾病综合征I型起病，临床表现及病理均符合微小病变肾

下述哪项不是心排出量不足导致的循环血量下降引起的肾前性急性肾衰

食管癌的病变部位以食管哪段居多

营养配餐的依据有()。

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个人独资企业是指在中国境内设立，由一个自然人投资，财产为投资人个人所有，投资人以其个人财产对企业债务承担有限责任的经营实体。()

A、鸟儿白天睡觉B、鸟儿睡觉姿势不同C、鸟儿睡觉姿势和人一样D、鸟儿晚上不睡觉B录音中说“不过它们睡觉的姿势可是各不相同的”，所以选B。

Whatisthemainpurposeofthisspeech?

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某患者男性，31岁，开窗熟睡，醒后出现口角向左喁斜，右侧额纹消失，眼闭合不全，鼻唇沟浅。最可能是发生了

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男性，70岁，帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗药物应首选

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