患者,男,30岁。口服不明液体30ml,1h后入院。查体:神志昏迷,皮肤湿冷,面部肌肉小抽搐,一侧瞳孔缩小,双肺散在湿啰音,全血ChE为零。入院后确诊为急性有机磷农药中毒,经抢救治疗8h后神志清醒,后将阿托品、解磷定减少,11h后症状、体征消失,接着停用上

admin2017-04-29  69

问题 患者,男,30岁。口服不明液体30ml,1h后入院。查体:神志昏迷,皮肤湿冷,面部肌肉小抽搐,一侧瞳孔缩小,双肺散在湿啰音,全血ChE为零。入院后确诊为急性有机磷农药中毒,经抢救治疗8h后神志清醒,后将阿托品、解磷定减少,11h后症状、体征消失,接着停用上述药物。再过10h后突然昏迷,继而呼吸停止。使得患者突然恶化是由于

选项 A、抢救不及时
B、服毒量过大
C、用药剂量不足
D、用药维持时间太短
E、停药时间过早

答案E

解析 患者诊断为有机磷农药中毒,且ChE为0、属重度中毒,阿托品化应维持24小时,以防反跳。故选E。
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