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患者，男，42岁，反复咯血，伴胸闷，气促1个月。体检：T 37.4℃，颈静脉充盈，右上肺呼吸音减低，心音低钝，心尖冲动未及，心脏浊音界向两侧扩大，HR 102/min，BP 12/10kPa，腹软，肝肋下3cm，质软，脾肋下未及，双下肢不水肿，10年前曾有

admin2012-01-11  61
问题 患者，男，42岁，反复咯血，伴胸闷，气促1个月。体检：T 37.4℃，颈静脉充盈，右上肺呼吸音减低，心音低钝，心尖冲动未及，心脏浊音界向两侧扩大，HR 102/min，BP 12/10kPa，腹软，肝肋下3cm，质软，脾肋下未及，双下肢不水肿，10年前曾有肺结核病史。  
有关急性心包炎的治疗，下列叙述正确的是
选项 A、如有心前区疼痛，可用镇痛药治疗
B、有心脏压迫、心脏压塞时，应进行心包穿刺
C、大量积液引起的压迫症状以利尿治疗为主
D、化脓性心包炎应做心包切开引流
E、出现明显呼吸困难时以血管扩张药治疗为主
答案ABD
解析
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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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