心衰患者对药动学和药效学的影响，错误的是

admin2015-05-14 21

问题心衰患者对药动学和药效学的影响，错误的是

选项 A、胃黏膜水肿，药物吸收减少
B、心输出量减少，胃肠道血流量下降，吸收减少
C、肾血流量减少，药物排除减少
D、表观分布容积减少，血药浓度升高
E、肝药酶活性增强，药物代谢加快

答案E

解析心衰患者由于心脏功能障碍，会发生一系列病理改变：①静脉回流障碍，引起肝脏瘀血→肝脏合成肝药酶的功能下降→可使药物代谢减慢，血药浓度升高，表观分布容积降低；胃肠道瘀血、水肿→药物吸收减少；②心脏泵血障碍，使得胃肠道和肾血流量减少，减少药物的吸收和排泄，所以答案为E。

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