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患者,男,49岁。2型糖尿病病史4年,服药不规律。近半个月出现烦渴,多尿,食欲减退,反应迟钝,嗜睡。实验室检查:空腹血糖38.4 mmol/L,酮体(一)。该患者出现嗜睡的原因是
患者,男,49岁。2型糖尿病病史4年,服药不规律。近半个月出现烦渴,多尿,食欲减退,反应迟钝,嗜睡。实验室检查:空腹血糖38.4 mmol/L,酮体(一)。该患者出现嗜睡的原因是
admin
2021-01-01
77
问题
患者,男,49岁。2型糖尿病病史4年,服药不规律。近半个月出现烦渴,多尿,食欲减退,反应迟钝,嗜睡。实验室检查:空腹血糖38.4 mmol/L,酮体(一)。该患者出现嗜睡的原因是
选项
A、糖尿病酮症酸中毒
B、脑梗死
C、糖尿病非酮症高渗性昏迷
D、糖尿病心脏病
E、糖尿病肾病
答案
C
解析
该患者近半个月出现烦渴,多尿,食欲减退,反应迟钝,嗜睡。查空腹血糖38.4 mmol/L,尿酮体正常,可诊断为糖尿病非酮症高渗性昏迷。糖尿病酮症酸中毒,血酮体升高;脑梗死一般急性起病,有相应的神经症状;糖尿病心脏病和糖尿病肾病为慢性发展疾病,少有急症,糖尿病肾病以蛋白尿、水肿、高血压为特点,糖尿病心脏病为心脏微血管病变和心肌代谢紊乱导致心悸广泛坏死,诱发心力衰竭、心肌梗死、心源性休克等。
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