女性患者，36岁，5d前无诱因出现四肢麻木、无力，次日四肢麻木由远端向近端发展，无力加重，不能独立行走，伴有饮水呛咳及吞咽困难。半个月前感冒发热。查体：神志清楚，语言流利，双眼闭合无力，软腭运动差，双上肢肌力4级，双下肢肌力1级，肌张力降低，腓肠肌握痛阳性

admin2012-01-16 38

问题女性患者，36岁，5d前无诱因出现四肢麻木、无力，次日四肢麻木由远端向近端发展，无力加重，不能独立行走，伴有饮水呛咳及吞咽困难。半个月前感冒发热。查体：神志清楚，语言流利，双眼闭合无力，软腭运动差，双上肢肌力4级，双下肢肌力1级，肌张力降低，腓肠肌握痛阳性，腱反射消失，病理反射阴性。双上肢腕关节以下，双下肢膝关节以下痛觉略减退。血钾4.0mmol/L，腰穿：压力正常，外观五色透明，蛋白1.4g/L，细胞数4×10⁶/L，糖、氯化物均正常。
最可能的诊断是

选项 A、全身型重症肌无力
B、急性脊髓炎
C、吉兰-巴雷综合征
D、周期性瘫痪
E、脊髓灰质炎

答案C

解析

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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

如果该患者的IgM为37g/L，有助于确诊为IgM性多发性骨髓瘤的检查是如果该患者的免疫球蛋白不增高，骨骼明显溶骨性病变，说法不正确的是

本病最可能的诊断是如果网织红细胞3%，抗人球蛋白实验(+)，最可能的诊断是

巨幼红细胞贫血应鉴别的疾病有

贫血性疾病的治疗包括

再生障碍性贫血可能的病因包括

女性，45岁。是一位有2个孩子的母亲，因头晕、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验：RBC2．5×1012／L，Hb60g/L，白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10μg/L，诊断为缺铁性贫血。本例缺铁性贫血最可能病因是

男，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g／L，白细胞7．2×109／L，血小板65×109／L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为

男性，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5．0～6．0mmol／L，餐后血糖10．0～13．0mmol／L。拟加用

心室肌前负荷增加时，将出现

Haveyou【61】askedyourselfwhychildrengotoschool?Youwillprobablesaythattheygo【62】theirownlanguageandotherlanguag

不寐的基本病机是

以下选项中，属于刑法规定的“应当减轻处罚的”情节是()

为节约居住建筑用地，下列不妥的是()。

应用计算机解管网问题是根据管网的结构参数和运行参数求解管网的数学模型一管网稳态方程组。从而可全面了解管网的工作状况，并对管网的（）等提供科学依据。

根据票据法律制度的规定，下列有关汇票与支票区别的表述中，正确的有()。

下列词语中，加下划线字的读音全都不相同的一组是()

在微计算机中，通用寄存器的位数是(　　　)。

以下关于FCM说法正确的是()。