6个月患儿，发热咳嗽5天，近一日呕吐，喷射状，抽搐2次，静点抗生素3天，查体：嗜睡，前囟饱满，两肺闻及少许中小水泡音，X线片：右下肺少许斑片状阴影，血常规：白细胞14．8×109／L，淋巴31％，脑脊液检查外观混浊，白细胞500×106／L，蛋白阳性，糖降

admin2015-05-01 108

问题 6个月患儿，发热咳嗽5天，近一日呕吐，喷射状，抽搐2次，静点抗生素3天，查体：嗜睡，前囟饱满，两肺闻及少许中小水泡音，X线片：右下肺少许斑片状阴影，血常规：白细胞14．8×10⁹／L，淋巴31％，脑脊液检查外观混浊，白细胞500×10⁶／L，蛋白阳性，糖降低，作PPD试验，硬结直径为5mm。最可能的诊断为

选项 A、结核性脑膜炎
B、病毒性脑膜炎
C、肺炎双球菌脑膜炎
D、流行性乙型脑炎
E、肺炎，中毒性脑病