男，42岁。诊断支气管哮喘12年，规律吸入糖皮质激素治疗，症状控制尚满意。近2周于受凉后再次出现喘息发作，夜间症状明显。为改善患者症状，不宜采取的措施是

admin2017-03-18 59

问题男，42岁。诊断支气管哮喘12年，规律吸入糖皮质激素治疗，症状控制尚满意。近2周于受凉后再次出现喘息发作，夜间症状明显。为改善患者症状，不宜采取的措施是

选项 A、加用长效茶碱
B、加用小剂量口服激素
C、增加吸人激素剂量
D、加用短效β受体激动剂
E、加用长效β受体激动剂

答案D

解析该患者多年支气管哮喘史，受凉后出现喘息发作，夜间症状明显。符合支气管哮喘急性发作重度，治疗上持续雾化吸入β₂受体激动剂或合并抗胆碱药；或静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇。静脉滴注糖皮质激素如琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙或地塞米松。而吸入短效β受体激动剂治疗只适用于轻度的患者。

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