患者，男，30岁。右胸刀剌伤1小时来院，呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿，脉细速，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管左偏，，应立即( )

admin2017-07-24 87

问题患者，男，30岁。右胸刀剌伤1小时来院，呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿，脉细速，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管左偏，，应立即( )

选项 A、吸氧，输血输液
B、用宽胶布固定胸壁
C、行右侧肋间神经封闭
D、用粗针头穿刺左胸腔减压
E、气管插管接呼吸机

答案D

解析张力性气胸常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，形成活瓣，胸膜腔内压力不断升高，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，可见伤侧胸部饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，可有皮下气肿。叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失。胸部X线检查显示胸膜腔大量积气，肺可完全萎陷，气管和心影偏移至健侧。病人表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，发绀，胸部广泛皮下气肿，叩诊呈鼓音，呼吸音消失等，可诊断为张力性气胸。张力性气胸的急救处理是立即排气，降低胸腔内压力。在危急状况下可用—粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔，即能达到排气减压的效果。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/6DoN777K

最新回复(0)

患者，男，30岁。右胸刀剌伤1小时来院，呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿，脉细速，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管左偏，，应立即( )

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

对于习惯性流产患者，下列治疗错误的是

5岁患儿突发寒战高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高。最有意义的诊断方法是

男孩，1岁。咳嗽1天，发热3小时，体温39．3℃，就诊过程中突然两眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无异常，半年前也有同样的病史。最可能的诊断为

抢救过敏性休克的首选药物是

新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是

患者，男性，50岁，“胃痛”史15年，近年来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。对诊断最有价值的检查方法是()

睾丸间质细胞的主要生理功能是()

A．胎儿状况良好B．宫缩时胎头受压C．胎儿受镇静药物影响D．宫缩时脐带受压兴奋迷走神经E．胎儿缺氧胎心减速出现在宫缩高峰后，下降慢、持续时间长、恢复慢。提示()

冬季出生婴儿，一个月左右应给予维生素D的预防量是()

关于老年性阴道炎的描述，错误的是()

净现值等于()

超声在人体中传播遇到空气时，正确的描述是

患者，男，40岁。体检发现尿内出现多量管型。表示

在软弱地基上修建的土质路堤，下列工程措施中可加强软土地基的稳定性的有()。

将教育功能分为个体功能和社会功能是依据其()。

人民警察内务建设的原则是高效务实、加强监督、着眼基层。()

白居易在登上庐山时写下：“人间四月芳菲尽，山寺桃花始盛开。”产生诗中景象的原因是：

如下图所示，主机A发送数据包给B，在数据包经过路由器转发的过程中，下列封装在数据包3中的目的IP地址和目的MAC地址，正确的是()。

Accompaniedbycheerfulmusic,webegantodance.