患者,男,35岁。进行性贫血,发热,骨痛。双腋下淋巴结如花生米大小,肝肋下1cm,脾肋下2cm,白细胞:36×109/L,幼稚细胞占≥68%,血红蛋白:55g/L,血小板:42×109/L,骨髓增生明显活动跃,原始+幼稚细胞占≥87%这类细胞胞体大,较一致

admin2018-07-03  37

问题 患者,男,35岁。进行性贫血,发热,骨痛。双腋下淋巴结如花生米大小,肝肋下1cm,脾肋下2cm,白细胞:36×109/L,幼稚细胞占≥68%,血红蛋白:55g/L,血小板:42×109/L,骨髓增生明显活动跃,原始+幼稚细胞占≥87%这类细胞胞体大,较一致,核圆,染色质细点状均匀,核仁明显,一个或多个,胞质丰富,深蓝色,空泡较多呈蜂窝状,POX(一)。该患者是

选项 A、急性髓细胞白血病M3
B、急性髓细胞白血病M2
C、急性单核细胞白血病M5
D、急性淋巴细胞白血病L2
E、急性淋巴细胞白血病L3

答案E

解析 POX阴性提示此类原始幼稚细胞为淋巴细胞,胞体大小一致,染色质细点状,胞质空泡较多呈蜂窝状,考虑此患者为E。
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