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患者,女,43岁。月经量多,皮肤常常出现瘀点、瘀斑,遂至医院就诊,完善腹部彩超未见明显异常。 若上述诊断正确,其首选的治疗措施是
患者,女,43岁。月经量多,皮肤常常出现瘀点、瘀斑,遂至医院就诊,完善腹部彩超未见明显异常。 若上述诊断正确,其首选的治疗措施是
admin
2022-01-04
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问题
患者,女,43岁。月经量多,皮肤常常出现瘀点、瘀斑,遂至医院就诊,完善腹部彩超未见明显异常。
若上述诊断正确,其首选的治疗措施是
选项
A、静脉用免疫球蛋白
B、口服糖皮质激素
C、免疫抑制治疗
D、脾切除
E、输注血小板
答案
B
解析
患者为特发性血小板减少性紫癜,糖皮质激素为该病治疗的首选药物。脾切除适应证为:①经糖皮质激素正规治疗无效,病情迁延6个月以上;②对糖皮质激素疗效较差,维持量需大于30mg/d者;③对糖皮质激素有禁忌者。免疫抑制治疗仅适用于糖皮质激素及脾切除疗效不佳或无效者。目前暂无输血小板指征。
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