患者，男性，60岁。有糖尿病病史，昏迷，血糖30mmol／L，尿酮体阴性，血压90／60mmHg，心率125次／min。最合适的处理是

admin2019-03-12 19

问题患者，男性，60岁。有糖尿病病史，昏迷，血糖30mmol／L，尿酮体阴性，血压90／60mmHg，心率125次／min。
最合适的处理是

选项 A、利尿
B、醒脑
C、抗感染
D、补液
E、镇静

答案D

解析糖尿病高渗昏迷最合适的处理是补液。输液量按体重的12％估算：如无心、肾功能障碍，最初1～2 h内可快速补充生理盐水1000～2000ml，继以2～4 h内500～1000 ml的速度静滴，至血压回升，尿量增加。

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第二单元

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