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男性,65岁,患糖尿病15年,高血压病10年。查体:双下肢轻度水肿。尿蛋白(++),血肌酐160μmol/L,眼底检查示视网膜出现棉絮状软性渗出。 该患者不宜选用的降糖药物是
男性,65岁,患糖尿病15年,高血压病10年。查体:双下肢轻度水肿。尿蛋白(++),血肌酐160μmol/L,眼底检查示视网膜出现棉絮状软性渗出。 该患者不宜选用的降糖药物是
admin
2014-12-12
90
问题
男性,65岁,患糖尿病15年,高血压病10年。查体:双下肢轻度水肿。尿蛋白(++),血肌酐160μmol/L,眼底检查示视网膜出现棉絮状软性渗出。
该患者不宜选用的降糖药物是
选项
A、胰岛素
B、阿卡波糖
C、格列喹酮
D、二甲双胍
E、格列齐特
答案
D
解析
糖尿病对肾脏的影响主要在肾小球,肾小球毛细血管基底膜增厚,早期可出现尿白蛋白排泄率增高(Ⅱ期),故UAER可作为糖尿病是否并发肾损害的指标之一。患者尿蛋白(++)、血肌酐轻度增高,显示肾脏受损、功能减退,故双胍类药物(二甲双胍)应该慎用。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/6HDA777K
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第二单元
临床执业医师
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