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患者,男,45岁。高血压病史10年,未坚持服药。2小时前因情绪激动突然意识不清.双侧瞳孔不等大。应首先考虑的是
患者,男,45岁。高血压病史10年,未坚持服药。2小时前因情绪激动突然意识不清.双侧瞳孔不等大。应首先考虑的是
admin
2014-11-29
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问题
患者,男,45岁。高血压病史10年,未坚持服药。2小时前因情绪激动突然意识不清.双侧瞳孔不等大。应首先考虑的是
选项
A、酒精中毒
B、药物中毒
C、高血压性脑出血
D、脑血栓
E、心功能不全
答案
C
解析
高血压性脑出血的临床特点为突然出现剧烈头痛,并且多伴有躁动、嗜睡或昏迷。血肿对侧出现.偏瘫、瞳孔的变化,早期单侧瞳孔缩小,当血肿扩大,脑水肿加重,遂出现颅内压增高,引起血肿侧瞳孔散大等脑疝危象,出现呼吸障碍,脉搏减慢,血压升高,随后即转为中枢性衰竭。出血量少时,血肿可以自行吸收消散,症状逐渐缓解。
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第二单元
中医类(中医)执业医师
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