男性，23岁，被“64式”手枪击中左臀上部，现伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36．8℃，P90次／分，R12次／分，BP110／60mmHg。一般情况尚好，步人病房。左侧臀上部靠近髂翼处有一子弹入口，

admin2018-05-10 29

问题男性，23岁，被“64式”手枪击中左臀上部，现伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36．8℃，P90次／分，R12次／分，BP110／60mmHg。一般情况尚好，步人病房。左侧臀上部靠近髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0．6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺(一)。
手术探查发现：盆腔内积血约200ml，左髂窝射入口直径约0．6cm，无出血。距离回盲部50cm处一段15cm长的回肠范围内集中分布有8处穿孔，肠液少量溢出。右髂窝出口直径约0．7cm，少许陈旧性渗血。正确的手术方式应采取

选项 A、吸尽积血，将肠穿孔处与周围组织隔离，控制污染
B、采取肠穿孔修补
C、清除肝包膜下血肿
D、进行损伤肠段切除，回肠与回肠端端吻合
E、左、右髂窝伤道可用吸收性明胶海绵填塞

答案A,D,E

解析

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基础知识

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，40岁，开水烫伤左小腿外侧，面积约4%，烧伤深度为浅Ⅱ度和深Ⅱ度。给予包扎疗法。伤后7天，患者每天下午发热、寒战，体温最高39.5℃，无腹泻、咳嗽、咽疼。首先应做的检查是

以下哪一种心脏病变早期最易引起急性肺水肿

腹部闭合性挫伤后，腹痛、腹部局限压痛，轻度腹肌紧张，一般情况好，处理原则是

A．甲胎蛋白(＋)B．寒战、高热、绞痛、黄疸C．寒战、高热、肝区疼痛、肝大D．肝穿抽出棕褐色脓液E．血氨增高细菌性肝脓肿

男性，40岁，反复右上腹胀痛，不适半年，再发加重伴恶心、呕吐1天。查：体温40℃，无黄疸，右上腹明显压痛，血常规，白细胞22×109/L。查体发现右上腹压痛、肌紧张，可触及一包块，压痛(＋)，首先考虑的诊断是

男性患者，32岁，突发性呕血4小时，暗红色，量约500ml，既往无类似病史。查体：生命体征正常范围，血红蛋白90g/L，剑突下轻压痛，下列最有助于诊断的检查方法为

肝外伤手术控制出血时要在常温下阻断入肝血流，其安全时限在正常人为()

A．平均动脉血压升高B．动脉血气分析PCO2，降低C．心率减慢D．肝脏血流增加E．呼气末PCO2降低CO2气腹引起迷走神经血管反射时

正常时脾静脉血流占门静脉血流的

轻型动力触探采用中心一排方式时，检验深度是()。

Thewaytheguests________inthehotelinfluencedtheirevaluationoftheservice.

既能治风寒头痛，又能治疗鼻渊的药物是

在项目租售价格的估算中,需要考虑的因素包括()。

设2019年国家对A、B两地间铁路货物运价进行了调整，比2018年上浮4％，同期A、B两地间铁路货物运量下降5％，则该铁路货物运输需求的价格弹性系数为()。

根据《物权法》的规定，下列属于因法律行为引发物权变动的有()。

下列行为中，属于侵犯商业秘密的具体行为的是()

计算行列式Dn=

域名qh．bit．edu．cn中主机名是()。

GlobalWarmingFewpeoplenowquestiontherealityofglobalwarminganditseffectsontheworld’sclimate.Manyscientists