男性，23岁，被“64式”手枪击中左臀上部，现伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36．8℃，P90次／分，R12次／分，BP110／60mmHg。一般情况尚好，步人病房。左侧臀上部靠近髂翼处有一子弹入口，

admin2018-05-10 35

问题男性，23岁，被“64式”手枪击中左臀上部，现伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36．8℃，P90次／分，R12次／分，BP110／60mmHg。一般情况尚好，步人病房。左侧臀上部靠近髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0．6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺(一)。
手术探查发现：盆腔内积血约200ml，左髂窝射入口直径约0．6cm，无出血。距离回盲部50cm处一段15cm长的回肠范围内集中分布有8处穿孔，肠液少量溢出。右髂窝出口直径约0．7cm，少许陈旧性渗血。正确的手术方式应采取

选项 A、吸尽积血，将肠穿孔处与周围组织隔离，控制污染
B、采取肠穿孔修补
C、清除肝包膜下血肿
D、进行损伤肠段切除，回肠与回肠端端吻合
E、左、右髂窝伤道可用吸收性明胶海绵填塞

答案A,D,E

解析

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基础知识

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

男，19岁，踢球时扭伤膝关节，感左膝关节疼痛、无力，有时出现交锁、弹响。查体示左膝轻度肿胀，内侧间隙压痛(+)，侧方应力试验(-)，抽屉试验(-)，麦氏试验(+)。急性期下列治疗措施哪个不恰当

患儿4岁，半个月来经常夜啼，哭诉左膝关节痛，左腿不敢动，不敢行走及站立。曾去当地医院检查并拍X线片，左膝未见明显异常。首先应考虑哪个部位有问题

有关食管吞钡餐的X线表现，显示食管癌已发展到中晚期的是

下列哪项是腰椎间盘突出症的手术指征

腹部闭合性挫伤后，腹痛、腹部局限压痛，轻度腹肌紧张，一般情况好，处理原则是

下列与类风湿关节炎发病有关的因素是

在先天性心脏病中发生率最高的是

患者男性，20岁，受凉后双下肢出现片状红疹，色鲜红，界限清楚，压之褪色，解除压力红色很快恢复。下列治疗中哪项是错误的

以下不属于心理学研究领域的是

溶栓治疗的适应症是

患者，男，60岁。咳嗽，吐痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常，两肺散在干、湿啰音，血白细胞11.0×109/L，中性粒细胞0.8。应首先考虑的是

有利原则不包括

主张人本位的价值取向的代表人物是()

下列描述中错误的是()。