患者,男,32岁,因上腹痛、反酸2年,突然上腹剧痛2小时急诊入院,初诊为消化性溃疡穿孔,急性弥漫性腹膜炎,下列体征中不可能出现的是( )

admin2022-08-02  36

问题 患者,男,32岁,因上腹痛、反酸2年,突然上腹剧痛2小时急诊入院,初诊为消化性溃疡穿孔,急性弥漫性腹膜炎,下列体征中不可能出现的是(          )

选项 A、肝浊音界消失
B、腹部压痛
C、腹部反跳痛
D、板状腹
E、肠鸣音亢进

答案E

解析 由于盐酸、胰液、胆盐等消化液流入腹腔对于腹膜的刺激是相当大的。所以,可以造成腹部板状硬、压痛、反跳痛,原发部位更加明显。X片可以观察到膈下游离气体、肝浊音界消失即可确诊。其中需要注意的是腹痛、压痛、反跳痛是腹膜刺激征的标志性体征,而腹膜炎的主要体征就是腹膜刺激征。
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