2. 自考
  3. 患者，男性，70岁，高血压史20年，一直间断服用降压药，血压控制在150～160／90～100mmHg。近1年来劳累时常感到心跳气短，患者主动减少活动，逐渐仅维持自理的活动量，心跳气短似减轻。1周来发现不能平卧，气喘，双下肢浮肿，家人急送医院。查体：神清，

患者，男性，70岁，高血压史20年，一直间断服用降压药，血压控制在150～160／90～100mmHg。近1年来劳累时常感到心跳气短，患者主动减少活动，逐渐仅维持自理的活动量，心跳气短似减轻。1周来发现不能平卧，气喘，双下肢浮肿，家人急送医院。查体：神清，

admin2018-06-19  39
问题 患者，男性，70岁，高血压史20年，一直间断服用降压药，血压控制在150～160／90～100mmHg。近1年来劳累时常感到心跳气短，患者主动减少活动，逐渐仅维持自理的活动量，心跳气短似减轻。1周来发现不能平卧，气喘，双下肢浮肿，家人急送医院。查体：神清，半卧位，口唇紫绀，稍喘，BP 140／90mmHg，颈静脉怒张，两肺底均有中小水泡音，心界向两侧扩大，心率120次／分，律整，肝肋下3指，轻触痛，肝颈回流征(+)，脾未及，腹部移动性浊音(一)，双下肢可凹性水肿。医生确诊为“高血压性心脏病，全心衰竭”。                                                                                                                                                   请写出：
支持左心衰及右心衰的症状、体征。
选项
答案左心衰：喘、半卧位、两肺底中小水泡音、心率快、紫绀、心界扩大。 右心衰：颈静脉怒张，肝大，肝颈回流征(+)，双下肢浮肿、心率快、紫绀、心界大。
解析
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