女，78岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP 100／60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

admin2018-06-28 52

问题女，78岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP 100／60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

选项 A、急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染
B、急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常
C、急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭
D、急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克
E、急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞

答案C

解析急性心肌梗死后可有急性左侧心力衰竭，在病初几天内发生，或可在疼痛、休克好转时出现，系心肌收缩力显著减弱或心肌收缩不协调所致。

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自我评价法

有20名工人修筑一段公路，计划15天完成。动工3天后抽出5人去其他工地，其余人继续修路。如果每人工作效率不变，那么修完这段公路实际用()。

A、 B、 C、 D、 B

【B6】【B9】

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