患者，女，30岁。l周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38．3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞30～50／Hp，可见白细胞管型。一般用药的疗程是

admin2015-12-24 86

问题患者，女，30岁。l周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38．3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞30～50／Hp，可见白细胞管型。
一般用药的疗程是

选项 A、3天
B、7天
C、14天
D、20天
E、21天

答案C

解析该青年女性患者急性起病，有发热伴明显的尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状及腰痛，结合双肾区有叩击痛，化验尿有蛋白、白细胞明显增高及可见白细胞管型。所以该患者最可能的诊断是急性肾盂肾炎。而急性肾小球肾炎是以水肿为主，不伴尿路刺激症状和腰痛，化验尿以蛋白为主，白细胞不高，更无白细胞管型。急性尿道炎和急性膀胱炎虽然可有明显的尿路刺激症状．但无腰痛和双。肾区叩击痛。也不会有白细胞管型。因为急性肾盂肾炎的细菌多为大肠杆菌，喹诺酮类、头孢菌素类和半合成广谱青霉素均可用于大肠杆菌感染引起的急性肾盂肾炎。急性肾盂。肾炎一般用药的疗程是14天。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/6MzN777K

最新回复(0)

章节复习

临床执业助理医师

执业助理医师

男，8个月。发热伴间断呕吐10天。体检：精神可，较兴奋，方颅，前囟门稍饱满。脑脊液检查：外观呈毛玻璃样，白细胞数300×106／L，中性0．60，蛋白0．43g／L，氯化物108mmol，／L，糖2．5mmol／L，此患儿最可能的诊断是

男，28岁。头部外伤，当即昏迷约3小时，醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体，诊断应为

轻型腹泻与重型腹泻主要鉴别点是

A.儿童乙肝疫苗的接种 B.食品卫生法的宣传以及做好食物中毒患者抢救 C.通过国际检疫防止埃伯拉病毒的传人 D.乳腺癌的筛检 E.慢性患者自我管理的教育属第三级预防的是

男，73岁。有尿频、排尿困难、尿滴沥、尿不成线病史，突发急性尿潴留。若诊断为良性前列腺增生，患者心肺肝肾功能正常，最理想的治疗方法应选择

肾病综合征时24小时尿蛋白定量应

ARDS与心源性肺水肿最主要鉴别是

单纯性髋关节后脱位首选的治疗方法是

患儿刘某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医生张某检查后发现刘某的颊黏膜上有考氏斑，拟诊断为麻疹。张某随即嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照《传染病防治法》的规定，张某应当

心室肌细胞动作电位的l期复极是由于

某山区氟牙症流行，调查饮水氟浓度不高，调查组经过认真分析，认为最可能的原因是

蒽环类抗肿瘤抗生素有()。

饭店为了提高服务品质，必须树立系统观念，实行全员、全过程和全方位的控制，注重每个服务环节，力求使每次服务都能达到标准。这是因为饭店服务品质具有()特点。

2017年1月18日，国务院出台了《关于鼓励社会力量兴办教育促进民办教育健康发展的若干意见》指出要以()“优化环境，综合施策”“鼓励改革，上下联动”为基本原则鼓励社会力量兴办教育，促进民办教育健康发展。

在建立常模时，最常用的取样方法是()。(2003年12月三级真题)

学习新信息对已有旧信息回忆的抑制作用叫()。

人民警察的录用与国家公务员的录用一样，贯彻公开、平等、竞争、择优的原则。()

(2012年上半年)在采购管理中，编制询价计划需要用到(61)。