患者，女，28岁。G1P0，40周妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长，行会阴侧切+胎头吸引术助产，胎盘完整娩出8分钟后，打哈欠、恶心，阴道间歇性大流血约800ml，色暗红。查子宫软且轮廓不清，挤压官底有大量血块流出。诊断为产后出血。为防治失血性休

admin2019-08-02 55

问题患者，女，28岁。G₁P₀，40周妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长，行会阴侧切+胎头吸引术助产，胎盘完整娩出8分钟后，打哈欠、恶心，阴道间歇性大流血约800ml，色暗红。查子宫软且轮廓不清，挤压官底有大量血块流出。诊断为产后出血。
为防治失血性休克，最具原则性的护理措施是

选项 A、迅速输血以补充同等血量
B、保持患者平卧，保暖、吸氧
C、严密观察生命体征、宫缩及恶露
D、观察会阴伤口，严格会阴护理
E、遵医嘱给抗生素防治感染

答案A

解析该产妇产后出血量约800ml，色暗红，诊断为产后出血。查体子宫软且轮廓不清，应考虑为子宫收缩乏力引起。对产后失血多，以补充同等血量为原则；对子宫收缩乏力者，应通过按摩子宫、给予子宫收缩剂止血。

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