(2006年第97题)ALT增高的患者，在鉴别诊断时，下列哪种情况可以不必考虑

admin2019-07-12 33

问题 (2006年第97题)ALT增高的患者，在鉴别诊断时，下列哪种情况可以不必考虑

选项 A、病毒性肝炎
B、化脓性胆管炎
C、急性胆囊炎
D、肝血管瘤
E、心肌梗死

答案D

解析谷丙转氨酶(ALT)在肝脏活性最高，其次为。肾、心、骨骼肌等，因此当肝、心细胞受损时，细胞膜通透性增高，ALT可从细胞内溢出，导致血清ALT升高，常见于病毒性肝炎、心肌梗死、肝内外胆汁淤积(如化脓性胆管炎)等。临床上10％～25％的急性胆囊炎患者可出现轻度黄疸，肝细胞受损，ALT也可增高。其他疾病如骨骼肌疾病(皮肌炎、进行性肌萎缩)、肺梗死、肾梗死、胰梗死、休克及传染性单核细胞增多症，转氨酶可轻度升高。而肝血管瘤是良性肿瘤，多为海绵状血管瘤，生长缓慢，不会引起ALT升高。

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(2006年第97题)ALT增高的患者，在鉴别诊断时，下列哪种情况可以不必考虑

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A．血便、里急后重、肛门重坠感、便次频繁、便量少排便后未见轻松B．上腹绞痛伴黄疸、血便C．脓血便、里急后重、便后腹痛减轻D．便血伴腹部肿块溃疡性结肠炎的临床表现是

女性，65岁，发现左乳肿块约5cm×6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。病人首先应诊断为

男性，40岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数2．2×109／L，血压11／9kPa，急诊入院。最可能的疾病是哪一项

女，20岁，因腹泻、血便、高热和全腹触痛伴反跳痛入院。结肠镜检查证实直肠黏膜弥漫性充血、质脆、易出血，伴有小的出血性溃疡。腹部平片显示横结肠段扩张。目前首先应做的处理是

女，20岁，因腹泻、血便、高热和全腹触痛伴反跳痛入院。结肠镜检查证实直肠黏膜弥漫性充血、质脆、易出血，伴有小的出血性溃疡。腹部平片显示横结肠段扩张。该患者最可能的诊断是

A．骨瘤B．骨软骨瘤C．骨巨细胞瘤D．内生软骨瘤好发于长骨骨端的骨肿瘤是

A．分叶状B．乳头状C．息肉状D．结节状甲状腺腺瘤

男性，28岁。十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿可能。急诊应做哪项检查

A．右下腹固定性压痛B．腹膜刺激征阳性C．腰大肌试验阳性D．直肠指检右前方压痛急性阑尾炎最常见的重要体征是

(2015年第154题)能促使机体产热活动明显增强的体液因子有

里证形成的原因有

任何科学真理都不能穷尽对事物的认识，都是随着实践的发展而发展的。这说明真理都具有()

A．散发B．爆发C．流行D．大流行E．散发或大流行从疾病流行强度而言，下列情况可以是一个城市麻疹的发病率多年来保持在一个相同的水平

下列关于调查准备阶段的表述，正确的是(　　)。

()对于建立新型师生关系起着十分关键的作用。

矛盾的斗争性是绝对的、无条件的。因此，解决党内矛盾，只能采用坚决斗争的方法。()

学业求助策略可以细分为两方面：一方面是对教师的求助，另一方面是对同学的求助。

Theperiodofadolescence,i.e.,theperiodbetweenchildhoodandadulthood,maybelongorshort,dependingonsocialexpectati

(2006年第97题)ALT增高的患者，在鉴别诊断时，下列哪种情况可以不必考虑

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A．血便、里急后重、肛门重坠感、便次频繁、便量少排便后未见轻松B．上腹绞痛伴黄疸、血便C．脓血便、里急后重、便后腹痛减轻D．便血伴腹部肿块溃疡性结肠炎的临床表现是

女性，65岁，发现左乳肿块约5cm×6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。病人首先应诊断为

男性，40岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数2．2×109／L，血压11／9kPa，急诊入院。最可能的疾病是哪一项

女，20岁，因腹泻、血便、高热和全腹触痛伴反跳痛入院。结肠镜检查证实直肠黏膜弥漫性充血、质脆、易出血，伴有小的出血性溃疡。腹部平片显示横结肠段扩张。目前首先应做的处理是

女，20岁，因腹泻、血便、高热和全腹触痛伴反跳痛入院。结肠镜检查证实直肠黏膜弥漫性充血、质脆、易出血，伴有小的出血性溃疡。腹部平片显示横结肠段扩张。该患者最可能的诊断是

A．骨瘤B．骨软骨瘤C．骨巨细胞瘤D．内生软骨瘤好发于长骨骨端的骨肿瘤是

A．分叶状B．乳头状C．息肉状D．结节状甲状腺腺瘤

男性，28岁。十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿可能。急诊应做哪项检查

A．右下腹固定性压痛B．腹膜刺激征阳性C．腰大肌试验阳性D．直肠指检右前方压痛急性阑尾炎最常见的重要体征是

(2015年第154题)能促使机体产热活动明显增强的体液因子有

里证形成的原因有

任何科学真理都不能穷尽对事物的认识，都是随着实践的发展而发展的。这说明真理都具有()

A．散发B．爆发C．流行D．大流行E．散发或大流行从疾病流行强度而言，下列情况可以是一个城市麻疹的发病率多年来保持在一个相同的水平

下列关于调查准备阶段的表述，正确的是( )。

()对于建立新型师生关系起着十分关键的作用。

矛盾的斗争性是绝对的、无条件的。因此，解决党内矛盾，只能采用坚决斗争的方法。()

学业求助策略可以细分为两方面：一方面是对教师的求助，另一方面是对同学的求助。

Theperiodofadolescence,i.e.,theperiodbetweenchildhoodandadulthood,maybelongorshort,dependingonsocialexpectati

下列关于调查准备阶段的表述，正确的是(　　)。