2. 医学
  3. 女性，30岁，腰痛、尿频、尿急，血压 21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿蛋白(＋)，沉渣红细胞8～10个/HP，白细胞15～20个/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是

女性，30岁，腰痛、尿频、尿急，血压 21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿蛋白(＋)，沉渣红细胞8～10个/HP，白细胞15～20个/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是

admin2011-02-21  91
问题 女性，30岁，腰痛、尿频、尿急，血压 21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿蛋白(＋)，沉渣红细胞8～10个/HP，白细胞15～20个/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是
选项 A、慢性肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、肾结核
D、多囊肾
E、肾盂积液
答案B
解析 该中年女性病人有尿频、尿急等尿路刺激症状和腰痛，化验尿常规发现有尿蛋白和超过正常数量的红细胞和白细胞，因此肯定属尿路感染，而肾盂造影发现右肾缩小，肾盏扩张，肾脏影像学的改变是诊断慢性肾盂肾炎的重要依据，所以综合病史、化验和影像学结果考虑最可能的诊断是慢性肾盂肾炎。
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