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女性患者,31岁,因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。 若患者血FT3、FT4、E2及皮质醇水平均降低,则首先应该开始的治疗是( )
女性患者,31岁,因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。 若患者血FT3、FT4、E2及皮质醇水平均降低,则首先应该开始的治疗是( )
admin
2017-06-20
34
问题
女性患者,31岁,因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。
若患者血FT
3
、FT
4
、E
2
及皮质醇水平均降低,则首先应该开始的治疗是( )
选项
A、L一甲状腺素
B、氢化可的松
C、尿促性素(hMG)
D、绒促性素(hCG)
E、雌激素
答案
B
解析
患者因前置胎盘分娩时大出血,而后出现产后无乳,乳房萎缩,闭经,渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡等症状。系因短时大量出血引起失血性休克,致使垂体缺血性坏死,继发腺垂体功能衰退’,称为希恩综合征。垂体梗死导致促性腺激素分泌细胞缺血坏死,生长激素(GH)、泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)等均降低。若患者血VT
3
、FT
4
、E
2
及皮质醇水平均降低,则首先开始应用氢化可的松。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/6P3A777K
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第三单元
临床执业医师
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