女性患者,31岁,因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。 若患者血FT3、FT4、E2及皮质醇水平均降低,则首先应该开始的治疗是( )

admin2017-06-20  34

问题       女性患者,31岁,因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。
若患者血FT3、FT4、E2及皮质醇水平均降低,则首先应该开始的治疗是(    )

选项 A、L一甲状腺素
B、氢化可的松
C、尿促性素(hMG)
D、绒促性素(hCG)
E、雌激素

答案B

解析 患者因前置胎盘分娩时大出血,而后出现产后无乳,乳房萎缩,闭经,渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡等症状。系因短时大量出血引起失血性休克,致使垂体缺血性坏死,继发腺垂体功能衰退’,称为希恩综合征。垂体梗死导致促性腺激素分泌细胞缺血坏死,生长激素(GH)、泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)等均降低。若患者血VT3、FT4、E2及皮质醇水平均降低,则首先开始应用氢化可的松。
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