患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该病人日前最主要的护理诊断是

admin2016-03-16 29

问题患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
该病人日前最主要的护理诊断是

选项 A、气体交换受损
B、有感染的危险
C、清理呼吸道无效
D、体温过高
E、体液过多

答案C

解析该题考查护士对护理诊断的把握，根据大纲要求，绝大多数呼吸系统疾病都要求护士能够熟练掌握护理诊断，应给予足够的重视。根据题干所示应提出清理呼吸道无效的护理诊断，依据是老年患者脓痰不易咳出，体检可闻及湿啰音。其他护理诊断依据不足，故正确答案为C。

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患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该病人日前最主要的护理诊断是

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患者男性，23岁。两周前因足球赛中出现摔伤导致右腿胫骨骨折，进行牵引时宜采取的体位是

患者，女性，诊断为小肠瘘，主诉口干、尿少、厌食、恶心、软弱无力、脉细速，血红蛋白80g/L，血钠132mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应考虑患者出现()。

某ICU护士，毕业后工作3年来，基本上是一个人护理某个患者，患者需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理。对ICU的重症患者进行护理记录时不宜采取的做法是()。

患者，男性，40岁，多年胃溃疡病史，饱食并少量饮酒后突然腹痛，从上腹迅速扩大全腹，刀割样痛，诊断为溃疡病穿孔、急性腹膜炎。患者清醒后，血压低，呈休克状态，采取的卧位应是()。

患者，男性，50岁，长期便秘，3个月来每当排便时，肛门剧烈疼痛，便表面带少量鲜血，便后疼痛更剧，每次都要持续1小时，初步考虑是()。

抑郁患者的首要症状是()。

某ICU护士，毕业三年以来，基本上是一个人护理某个患者，患者需要的全部护理由他负责，实施个体化护理，ICU常用的护理方式是()。

A．3～6个月B．1—2个月C．8—9个月D．1～2岁E．3岁以后佝偻病颅骨软化出现在

王女士。48岁，驾驶员，月经过多一年余，这次月经出血量明显增多，已持续3周，因贫血就医。有高血压史、冠心病史。王女士又向赵医生了解，她的治疗原则是

Whatisbeingadvertised?

关于溶血性链球菌感染特点错误的是

A．AMYB．CKC．CK-MBD．GGTE．CEA用于诊断酒精性肝中毒的酶是

患者，金属烤瓷全冠，戴牙时，患者提出烤瓷冠颜色不自然，经检查发现，烤瓷冠在制作中，牙本质瓷过厚，回切部位掌握不准确，且透明瓷瓷层过厚造成唇面中1／3处的回切应注意的问题

A、．连理汤B、．半夏泻心汤C、．乌梅丸D、．左金丸E、．温脾汤治疗休息痢，应首选

下列哪项不能作为确诊中期妊娠的依据

在药物实验中，对同一动物依次给予4种不同的药物处理。从第2次到第4次服药的效果都摆脱不了第一次服药可能有的长效影响，这一现象最可能证明了()

解释下列词语。(北京师范大学2015)(1)止(2)许(3)焉(4)弗

患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 该病人日前最主要的护理诊断是

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患者男性，23岁。两周前因足球赛中出现摔伤导致右腿胫骨骨折，进行牵引时宜采取的体位是

患者，女性，诊断为小肠瘘，主诉口干、尿少、厌食、恶心、软弱无力、脉细速，血红蛋白80g/L，血钠132mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应考虑患者出现()。

某ICU护士，毕业后工作3年来，基本上是一个人护理某个患者，患者需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理。对ICU的重症患者进行护理记录时不宜采取的做法是()。

患者，男性，40岁，多年胃溃疡病史，饱食并少量饮酒后突然腹痛，从上腹迅速扩大全腹，刀割样痛，诊断为溃疡病穿孔、急性腹膜炎。患者清醒后，血压低，呈休克状态，采取的卧位应是()。

患者，男性，50岁，长期便秘，3个月来每当排便时，肛门剧烈疼痛，便表面带少量鲜血，便后疼痛更剧，每次都要持续1小时，初步考虑是()。

抑郁患者的首要症状是()。

某ICU护士，毕业三年以来，基本上是一个人护理某个患者，患者需要的全部护理由他负责，实施个体化护理，ICU常用的护理方式是()。

A．3～6个月B．1—2个月C．8—9个月D．1～2岁E．3岁以后佝偻病颅骨软化出现在

王女士。48岁，驾驶员，月经过多一年余，这次月经出血量明显增多，已持续3周，因贫血就医。有高血压史、冠心病史。王女士又向赵医生了解，她的治疗原则是

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关于溶血性链球菌感染特点错误的是

A．AMYB．CKC．CK-MBD．GGTE．CEA用于诊断酒精性肝中毒的酶是

患者，金属烤瓷全冠，戴牙时，患者提出烤瓷冠颜色不自然，经检查发现，烤瓷冠在制作中，牙本质瓷过厚，回切部位掌握不准确，且透明瓷瓷层过厚造成唇面中1／3处的回切应注意的问题

A、．连理汤B、．半夏泻心汤C、．乌梅丸D、．左金丸E、．温脾汤治疗休息痢，应首选

下列哪项不能作为确诊中期妊娠的依据

在药物实验中，对同一动物依次给予4种不同的药物处理。从第2次到第4次服药的效果都摆脱不了第一次服药可能有的长效影响，这一现象最可能证明了()

解释下列词语。(北京师范大学2015)(1)止(2)许(3)焉(4)弗

患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该病人日前最主要的护理诊断是