患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该病人日前最主要的护理诊断是

admin2016-03-16 53

问题患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
该病人日前最主要的护理诊断是

选项 A、气体交换受损
B、有感染的危险
C、清理呼吸道无效
D、体温过高
E、体液过多

答案C

解析该题考查护士对护理诊断的把握，根据大纲要求，绝大多数呼吸系统疾病都要求护士能够熟练掌握护理诊断，应给予足够的重视。根据题干所示应提出清理呼吸道无效的护理诊断，依据是老年患者脓痰不易咳出，体检可闻及湿啰音。其他护理诊断依据不足，故正确答案为C。

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患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该病人日前最主要的护理诊断是

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有关预防新生儿臀红的措施，不正确的是

人工肛门自我护理方法正确的是

患儿，男，8天前发热、咽痛，昨起水肿、尿少，尿色较深。查体：神志清，四肢轻度水肿，压之凹陷不明显，咽部充血，心、肺、腹无异常，血压95/70mmHg，以急性肾小球肾炎收入院。该病急性期应卧床休息至()。

患者，男性，72岁，脑血管疾病，医嘱静脉输液，输入血栓通，输液时发生静脉痉挛致液流不畅，护士应该()。

血栓闭塞性脉管炎的护理，下列哪项不正确?()

患者，女性，40岁，慢性支气管炎，在闻到探视者带来的鲜花时，哮喘发作，自感胸闷，气急，有痰不易咳出，具有喘憋感。呼吸30次/分。护士应立即为患者采取的最佳护理施是()。

小儿高血压的标准是()。

某ICU护士，毕业三年以来，基本上是一个人护理某个患者，患者需要的全部护理由他负责，实施个体化护理，ICU常用的护理方式是()。

女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。该病人闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是

患者，男性，56岁。确诊“高血压病”2年，采用控制饮食、限制烟酒、口服降压药等治疗，护士指导患者服药后改变体位时动作宜缓慢，其目的是

A．红粉B．雄黄C．斑蝥D．蟾酥E．轻粉根据《中国药典》，孕妇慎用的毒性中药是

A．咯铁锈色痰B．咯粉红色泡沫痰C．咯血D．咯脓痰E．咯鲜红血丝痰肺炎球菌肺炎，常伴有

下列哪项不属于建设项目的环境影响报告书必备内容：

为保证机械设备的安全运行和操作人员的安全和健康，所采取的()是在机械设备上采用和安装各种安全防护装置，克服在使用过程中产生的不安全因素。

质量保证计划实施的目的是确保施工质量满足工程()的要求。

常用的热轧圆盘条牌号主要有（）。

下列关于抵押财产的说法，正确的有

设f(x)在[0，a]二次可导且f(0)=0，f"(x)＜0．求证：f(x)／x在(0，a]单调下降．

ThestabilityoftheU.S.bankingsystemismaintainedbymeansofsupervisionandregulation,inspections,depositinsurance,a

Areyouworriedbytherisingcrimerate?Ifyouarethenyouprobablyknowthatyourhouse,possessionsandpersonareincreasi

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