患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该病人日前最主要的护理诊断是

admin2016-03-16 58

问题患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
该病人日前最主要的护理诊断是

选项 A、气体交换受损
B、有感染的危险
C、清理呼吸道无效
D、体温过高
E、体液过多

答案C

解析该题考查护士对护理诊断的把握，根据大纲要求，绝大多数呼吸系统疾病都要求护士能够熟练掌握护理诊断，应给予足够的重视。根据题干所示应提出清理呼吸道无效的护理诊断，依据是老年患者脓痰不易咳出，体检可闻及湿啰音。其他护理诊断依据不足，故正确答案为C。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/6Qw8777K

本试题收录于：专业实务题库执业护士分类

专业实务

执业护士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该病人日前最主要的护理诊断是

专业实务

执业护士

急性腹膜炎的主要体征是()。

胆道蛔虫病的治疗，以下选项错误的是()。

患儿，7天，4天前曾患脐炎，未经治疗，近两天黄染明显加重，拒食，吐奶，尖叫，前囟隆起，体重不增。应考虑为()。

小儿高血压的标准是()。

患者，男，58岁，因高血压疾病入院，夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咳粉红色泡沫痰，若采取以下措施，哪项不妥?()

关于换药的叙述，下列哪项不正确

肝硬化导致门脉高压最突出的表现有

女，10岁，急性淋巴细胞性白血病化疗病人。护理体检：体温39.5℃，咽痛。血红蛋白85g／L，白细胞1×109／L，血小板20×109／L。咽拭子培养有金黄色葡萄球菌生长。为病人进行口腔护理，宜选用的漱口液是

肾病综合征最根本的病理生理改变是()。

智能化仪器具有哪些优点?

从______年起，官方汇率调至贸易内部结算价的水平，贸易和非贸易汇率统一。()

域名www．hainu．com．cn中的com、cn分别表示()

王某为表现自己，就将造纸厂内一堆原料点燃后再去救火。但火势蔓延无法控制，后虽然王某和众人奋力扑救，但仍造成损失10万元，王某也被烧伤。王某的行为是()。

知图4—31所示斜面的倾角为θ，若要保持物块A静止，则物块与斜面之间的摩擦因数f所应满足的条件为()。

把教育划分为基础教育、职业教育、高等教育、成人教育的依据是()。

维果斯基认为，人的高级心理机能的发展起源于()

某摄影家创作一件摄影作品出版后，将原件出售给了某软件设计师。软件设计师不慎将原件毁坏，则该件摄影作品的著作权___________享有。

NarratorListentopartofalectureinananthropologyclass.Nowgetreadytoanswerthequestions.Youmayuseyournotesto

患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 该病人日前最主要的护理诊断是

专业实务

执业护士

急性腹膜炎的主要体征是()。

胆道蛔虫病的治疗，以下选项错误的是()。

患儿，7天，4天前曾患脐炎，未经治疗，近两天黄染明显加重，拒食，吐奶，尖叫，前囟隆起，体重不增。应考虑为()。

小儿高血压的标准是()。

患者，男，58岁，因高血压疾病入院，夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咳粉红色泡沫痰，若采取以下措施，哪项不妥?()

关于换药的叙述，下列哪项不正确

肝硬化导致门脉高压最突出的表现有

女，10岁，急性淋巴细胞性白血病化疗病人。护理体检：体温39.5℃，咽痛。血红蛋白85g／L，白细胞1×109／L，血小板20×109／L。咽拭子培养有金黄色葡萄球菌生长。为病人进行口腔护理，宜选用的漱口液是

肾病综合征最根本的病理生理改变是()。

智能化仪器具有哪些优点?

从______年起，官方汇率调至贸易内部结算价的水平，贸易和非贸易汇率统一。()

域名www．hainu．com．cn中的com、cn分别表示()

王某为表现自己，就将造纸厂内一堆原料点燃后再去救火。但火势蔓延无法控制，后虽然王某和众人奋力扑救，但仍造成损失10万元，王某也被烧伤。王某的行为是()。

知图4—31所示斜面的倾角为θ，若要保持物块A静止，则物块与斜面之间的摩擦因数f所应满足的条件为()。

把教育划分为基础教育、职业教育、高等教育、成人教育的依据是()。

维果斯基认为，人的高级心理机能的发展起源于()

某摄影家创作一件摄影作品出版后，将原件出售给了某软件设计师。软件设计师不慎将原件毁坏，则该件摄影作品的著作权___________享有。

NarratorListentopartofalectureinananthropologyclass.Nowgetreadytoanswerthequestions.Youmayuseyournotesto

患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该病人日前最主要的护理诊断是