上消化道(指十二指肠悬肌以上的消化道)大出血的病因未确定之前,应及时采取的处理措施是( )

admin2015-10-21  24

问题 上消化道(指十二指肠悬肌以上的消化道)大出血的病因未确定之前,应及时采取的处理措施是(     )

选项 A、止血
B、B超检查
C、剖腹探查
D、X线钡餐检查
E、纤维内窥镜检查

答案E

解析 胃镜检查——目前明确上消化道出血病因的首选检查方法。多主张在出血后24~48小时内进行,称急诊胃镜检查,可大大提高出血病因诊断的准确性。急诊胃镜检查还可根据病变的特征判断是否继续出血或估计再出血的危险性,并且同时进行内镜止血治疗。在急诊胃镜检查前需要先纠正休克、补充血容量、改善贫血。如有大量活动性出血,可以先插胃管抽吸胃内积血,并用生理盐水灌洗,以免积血影响观察。
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