男,30岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。 当腹内有游离腹水出现移动性浊音时,游离腹水量至少应超过

admin2014-12-12  31

问题 男,30岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。
当腹内有游离腹水出现移动性浊音时,游离腹水量至少应超过

选项 A、1000ml
B、200ml
C、500ml
D、100ml
E、2000ml

答案A

解析 肝硬化腹水患者出现发热、腹痛、腹水量在短期内增力,应高度怀疑并发一发性腹膜炎,此时应注意有无腹膜刺激征的出现,可腹穿抽取腹水送检以明确诊断。腹腔内游离腹水量超过1000mI时,才可能通过仔细的叩诊检查发现移动性浊音。严重的肝性脑病患者应严格限制甚至停止蛋白摄入。饮食以碳水化合物为主。
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