患者，男性，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐2次，胃内容物，肛门未排气，排便3次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体：体温36．4℃，血压120／75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Mu

admin2018-04-08 30

问题患者，男性，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐2次，胃内容物，肛门未排气，排便3次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体：体温36．4℃，血压120／75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征(-)。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次／分。
该患者的处理不包括

选项 A、留置胃管
B、胃肠减压
C、抗生素治疗
D、纠正电解质失调
E、镇痛治疗

答案E

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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A．皮肤乳头状瘤B．带状纤维瘤C．神经纤维瘤D．黑色素瘤E．表皮样囊肿属于高度恶性肿瘤的是

男性，40岁，肝硬化终末期，行肝脏移植长，术后第10天出现发热，体温38.8℃，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC18×109/L，血清胆红素88Μμmol/L。ALT356U/L。可能的诊断为

男性，62岁，左侧腹股沟皮肤慢性溃疡4年，近1个月来溃疡范围扩大，边缘不规则隆起，底部不平整，表面覆盖脓苔，易出血。查体发现左侧腹股沟淋巴结肿大。目前最适宜的治疗手段是

男性，38岁，腹痛、腹泻、低热半年伴体重下降，近1周来腹胀、恶心呕吐，入院检查，X线显示回肠末段肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样症。诊断克罗恩病，回肠梗阻。拟行手术治疗，术前应选用何种营养方式

男性，38岁，高处坠落后1小时入院。查体；意识清楚，血压90/60mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部B超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。其病因最可能是

女性，53岁，肝移植术后，进行性少尿乃至无尿，意识障碍，呼吸深大。其可能出现的最紧急的并发症为

A．A型血患者B．B型血患者C．O型血患者D．O型血或B型血患者E．O型血或A型血患者可接受A型血的包括

男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率每分140次，初步诊断为重度出血性休克。休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示

有一单杆活塞式液压缸，活塞直径为D=8cm，活塞杆直径为d=4cm，若要求活塞往复运动速度均为0.5m／s，问进入液压缸两腔的流量各为多少?(无杆腔流量为Q1，有杆腔流量为Q2)

引起新生儿败血症的病原菌种类随不同的地区和年代而异，我国一直最常见的是

护理急性白血病病人最重要的是预防

某房间的冷负荷为26.5kW，室内的湿负荷为0.002kg/s，室内设计温度tn＝25℃，相对湿度＝60%，大气压力为101325Pa，室外空气的焓值为92.56kJ/h，干球温度为35℃，采用一次回风系统，送风温差为6℃，新风比为30%，则处理空气所需的

验算路基和挡土墙的抗震强度和稳定性时，考虑下列()。

根据《关于水利工程建设项目代建制管理的指导意见》(水建管[2015]91号)，拟实施代建制的项目应在()中提出实行代建制管理的方案。

恩格斯曾经说过：“我们在哲学中以及在其他许多领域中常常不得不回到这个小民族的成就方面来。”“这个小民族及其成就”主要是指()。

终于，许多人开始相信他们自己对一切，于是，消极情绪开始。最后，困境中的公司的终极病态——推卸责任——占据了主导。

【B1】【B20】

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普通外科学（317）

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男性，40岁，肝硬化终末期，行肝脏移植长，术后第10天出现发热，体温38.8℃，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC18×109/L，血清胆红素88Μμmol/L。ALT356U/L。可能的诊断为

男性，62岁，左侧腹股沟皮肤慢性溃疡4年，近1个月来溃疡范围扩大，边缘不规则隆起，底部不平整，表面覆盖脓苔，易出血。查体发现左侧腹股沟淋巴结肿大。目前最适宜的治疗手段是

男性，38岁，腹痛、腹泻、低热半年伴体重下降，近1周来腹胀、恶心呕吐，入院检查，X线显示回肠末段肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样症。诊断克罗恩病，回肠梗阻。拟行手术治疗，术前应选用何种营养方式

男性，38岁，高处坠落后1小时入院。查体；意识清楚，血压90/60mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部B超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。其病因最可能是

女性，53岁，肝移植术后，进行性少尿乃至无尿，意识障碍，呼吸深大。其可能出现的最紧急的并发症为

A．A型血患者B．B型血患者C．O型血患者D．O型血或B型血患者E．O型血或A型血患者可接受A型血的包括

男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率每分140次，初步诊断为重度出血性休克。休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示

有一单杆活塞式液压缸，活塞直径为D=8cm，活塞杆直径为d=4cm，若要求活塞往复运动速度均为0.5m／s，问进入液压缸两腔的流量各为多少?(无杆腔流量为Q1，有杆腔流量为Q2)

引起新生儿败血症的病原菌种类随不同的地区和年代而异，我国一直最常见的是

护理急性白血病病人最重要的是预防

某房间的冷负荷为26.5kW，室内的湿负荷为0.002kg/s，室内设计温度tn＝25℃，相对湿度＝60%，大气压力为101325Pa，室外空气的焓值为92.56kJ/h，干球温度为35℃，采用一次回风系统，送风温差为6℃，新风比为30%，则处理空气所需的

验算路基和挡土墙的抗震强度和稳定性时，考虑下列()。

根据《关于水利工程建设项目代建制管理的指导意见》(水建管[2015]91号)，拟实施代建制的项目应在()中提出实行代建制管理的方案。

恩格斯曾经说过：“我们在哲学中以及在其他许多领域中常常不得不回到这个小民族的成就方面来。”“这个小民族及其成就”主要是指()。

终于，许多人开始相信他们自己对一切____，于是，消极情绪开始____。最后，困境中的公司的终极病态——推卸责任——占据了主导。

【B1】【B20】

终于，许多人开始相信他们自己对一切，于是，消极情绪开始。最后，困境中的公司的终极病态——推卸责任——占据了主导。