男,27岁,因2日来高热,寒战,咳嗽,右胸痛,来急诊,检查:体温38℃,呼吸急促,唇发绀,BP 9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率120次/分,白细胞12.8×109/L。床旁X线示:右下肺大片致密模糊阴影,下面处理哪项不恰当

admin2013-07-22  11

问题 男,27岁,因2日来高热,寒战,咳嗽,右胸痛,来急诊,检查:体温38℃,呼吸急促,唇发绀,BP 9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率120次/分,白细胞12.8×109/L。床旁X线示:右下肺大片致密模糊阴影,下面处理哪项不恰当

选项 A、补充血容量
B、应用抗生素治疗
C、应用退热药物
D、应用血管活性药物
E、纠正电解质及酸碱平衡紊乱

答案C

解析 根据青年患者,高热,寒战,咳嗽,右胸痛的症状,检查:体温38℃,呼吸急促,唇发绀,BP 70/50mmHg,心率120次/分,白细胞12.8×109/L。床旁X线示:右下肺大片致密模糊阴影。考虑患者为肺炎并发感染中毒性休克,紧急的处理是补充血容量,应用血管活性药物纠正休克,应用大量抗生素控制感染,纠正酸碱平衡紊乱等。退热不是最紧急的处理。
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