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  3. 请列举有白色斑块的病理改变的疾病(5例)。

请列举有白色斑块的病理改变的疾病(5例)。

admin2019-04-15  33
问题 请列举有白色斑块的病理改变的疾病(5例)。
选项
答案(1)白斑：①临床表现：灰白色或乳白色斑块，边界清楚，与黏膜平齐或略为高起，舌舔时有粗涩感。②病理变化：上皮单纯性增生，为上皮过度正角化、粒层明显、棘层增生，上皮钉突可伸长且变粗，但仍整齐且基底膜清晰，没有非典型性细胞。固有层和黏膜下层有淋巴细胞、浆细胞浸润。 (2)白色海绵样斑块：①临床表现：黏膜为珍珠样白色，有皱折，质软似海绵。②病理变化：上皮明显增厚，表层为增厚的、未脱落的不全角化细胞，基底细胞增多，棘层细胞增大，层次增多，有些棘层细胞核周围有一透亮的环，有些棘层细胞空泡性变，核固缩或消失。 (3)白色水肿：①临床表现：颊黏膜上白色边界不清的斑块，较白斑软，有时出现皱折。②病理变化：上皮增厚，上皮内水肿，细胞核固缩或消失，出现空泡性变。结缔组织变化不明显。 (4)扁平苔藓：①临床表现：发生在舌黏膜的扁平苔藓一般为灰白色斑块，似黏膜表面滴了一滴牛奶，比白斑色浅，且不似白斑高起、粗糙。②病理变化： a．上皮不全角化或无角化；b．棘层增生或萎缩；c．基底细胞液化、变性，排列紊乱，基底膜不清，严重者形成上皮下疱；d．上皮钉突不规则延长，有的下端变尖呈锯齿状；e．固有层淋巴细胞带状浸润；f出现胶样小体。 (5)念珠菌病：①临床表现：雪口、白斑型念珠菌病多见。②病理变化：上皮表层水肿，角化层内有中性粒细胞浸润，常形成微小脓肿。棘层增生，上皮钉突呈圆形，基底膜部分被炎症破坏。结缔组织中有充血的毛细血管及大量炎细胞浸润。
解析
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