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患者,男,64岁。反复咳嗽咳痰,痰中带血2周。体温38.2℃,外周血WBC12×109/L。胸部X线片示右肺门肿块影,伴远端大片阴影,抗炎治疗阴影不吸收。对明确诊断最有价值的检查是
患者,男,64岁。反复咳嗽咳痰,痰中带血2周。体温38.2℃,外周血WBC12×109/L。胸部X线片示右肺门肿块影,伴远端大片阴影,抗炎治疗阴影不吸收。对明确诊断最有价值的检查是
admin
2022-11-18
30
问题
患者,男,64岁。反复咳嗽咳痰,痰中带血2周。体温38.2℃,外周血WBC12×10
9
/L。胸部X线片示右肺门肿块影,伴远端大片阴影,抗炎治疗阴影不吸收。对明确诊断最有价值的检查是
选项
A、胸部CT
B、胸部PET
C、胸腔镜
D、纤维支气管镜
E、核素扫描
答案
D
解析
老年男性反复咳嗽咳痰,痰中带血,为中央型肺癌的早期表现。胸部X线片示右肺门肿块影,应诊断为中央型肺癌。“远端大片阴影、体温增高、白细胞计数增高”都是中央型肺癌堵塞远端支气管导致的阻塞性肺炎的表现。对于中央型肺癌,最有价值的检查是纤维支气管镜取活组织行病理检查(D)。
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第一单元
临床执业助理医师
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