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女，25岁。停经19周。剧烈腹痛、发热l天，无阴道流血。血常规：WBC 14×109／L，N 0．76。B超提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤，直径10cm。最可能的诊断是子宫肌瘤合并
女，25岁。停经19周。剧烈腹痛、发热l天，无阴道流血。血常规：WBC 14×109／L，N 0．76。B超提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤，直径10cm。最可能的诊断是子宫肌瘤合并
admin
2021-03-25
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问题
女，25岁。停经19周。剧烈腹痛、发热l天，无阴道流血。血常规：WBC 14×10
9
／L，N 0．76。B超提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤，直径10cm。最可能的诊断是子宫肌瘤合并
选项
A、囊性变
B、感染
C、肉瘤变
D、玻璃样变
E、红色样变
答案
E
解析
子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期或产褥期，主要表现为腹痛、发热。
【避错】子宫肌瘤囊性病变是由玻璃样变继续发展而采的，无特异性临床表现。子宫肌瘤合并感染表现为不规则阴道流血，白细胞计数增高。子宫肌瘤肉瘤样变很少见，多发生于绝经后，伴有疼痛和阴道流血。
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第四单元
临床执业医师
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