患者,男,37岁。发作性咳嗽、咳痰、喘息7年余,加重20小时。吸烟10年,约10支/天。既往有海鲜过敏史。查体双肺可闻及多量哮鸣音。 为确诊为该诊断,最需做的检查是

admin2018-04-28  21

问题 患者,男,37岁。发作性咳嗽、咳痰、喘息7年余,加重20小时。吸烟10年,约10支/天。既往有海鲜过敏史。查体双肺可闻及多量哮鸣音。
为确诊为该诊断,最需做的检查是

选项 A、血常规
B、胸部高分辨CT
C、痰培养+药敏
D、肺通气功能检查和支气管舒张试验
E、支气管激发试验

答案D

解析 在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量( FEV1),一秒率( FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速( MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量( PEFR)均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。
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