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医学
患者,男,65岁。入院1周前因受凉出现发热、头痛、神志恍惚、嗜睡、气促、呼吸困难。体检:体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压135/90mmHg,神志不清,口唇发绀、颈静脉怒张,双下肢水肿,肝肋下4cm,有压痛,双下肺可闻及湿啰音。血气分
患者,男,65岁。入院1周前因受凉出现发热、头痛、神志恍惚、嗜睡、气促、呼吸困难。体检:体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压135/90mmHg,神志不清,口唇发绀、颈静脉怒张,双下肢水肿,肝肋下4cm,有压痛,双下肺可闻及湿啰音。血气分
admin
2018-08-17
21
问题
患者,男,65岁。入院1周前因受凉出现发热、头痛、神志恍惚、嗜睡、气促、呼吸困难。体检:体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压135/90mmHg,神志不清,口唇发绀、颈静脉怒张,双下肢水肿,肝肋下4cm,有压痛,双下肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.1,PaO
2
40mmHg,PaCO
2
85mmHg。心电图示肺型P波。
为缓解呼吸困难,应如何给患者氧疗
选项
A、高浓度持续给氧
B、高浓度间歇吸氧
C、中等浓度持续吸氧
D、低浓度持续吸氧
E、高压氧舱治疗
答案
D
解析
根据该患者的临床表现和血气分析结果,可诊断为Ⅱ型呼吸衰竭并发了肺性脑病。Ⅱ型呼吸衰竭患者给予低浓度(<35%)持续吸氧,防止高浓度吸氧,以免引起呼吸中枢抑制,加重缺氧和二氧化碳潴留。Ⅰ型呼吸衰竭患者给予较高浓度(>35%)吸氧。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/6aVj777K
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