患者,女性,63岁,用煤火做饭后,感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐,随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上,呼之不醒,立即到急诊。查生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反应存在,口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿哕音。 护士为患者立即制定的护理

admin2014-08-22  30

问题 患者,女性,63岁,用煤火做饭后,感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐,随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上,呼之不醒,立即到急诊。查生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反应存在,口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿哕音。
护士为患者立即制定的护理目标应除外

选项 A、防止毒物继续侵入人体
B、纠正缺氧
C、促进脑细胞功能恢复
D、消除口鼻黏膜感染
E、密切监测生命体征,防止并发症

答案D

解析 消除口鼻黏膜感染不属于一氧化碳中毒抢救的措施,属一般护理措施。
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