A.肾动脉狭窄 B.主动脉缩窄 C.嗜铬细胞瘤 D.原发性醛固酮增多症 E.库欣综合征 阵发性高血压,最可能的诊断是

admin2015-07-06  51

问题 A.肾动脉狭窄
B.主动脉缩窄
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.库欣综合征
阵发性高血压,最可能的诊断是

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案C

解析 皮质醇增多症(库欣综合征、Cushing综合征)临床表现:
①高血压;
②躯干肥胖,满月脸,多毛症;
③典型皮肤紫纹;
④肌肉无力,疲乏;
⑤血糖升高;
⑥闭经,生育能力丧失。
地塞米松抑制试验和ACTH兴奋试验阳性有助于诊断。嗜铬细胞瘤的典型临床表现就是阵发性高血压(一会儿高一会儿正常)。约10%患者发作时可表现为低血压,个别病例发作时高血压与低血压交替出现,是嗜铬细胞瘤危象。
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