患者，男性，51岁。左胸被汽车撞伤3天。拍片见左6、7、8肋骨骨折。今日活动后突然腹痛，面色苍白入院。查体：血压65／31mmHg，心率140次／分，弥漫性腹膜炎，腹穿抽出不凝血。诊断可能是

admin2018-04-09 46

问题患者，男性，51岁。左胸被汽车撞伤3天。拍片见左6、7、8肋骨骨折。今日活动后突然腹痛，面色苍白入院。查体：血压65／31mmHg，心率140次／分，弥漫性腹膜炎，腹穿抽出不凝血。诊断可能是

选项 A、膈肌破损
B、胰尾部损伤
C、迟发性脾破裂
D、肾挫裂伤
E、自发性气胸

答案C

解析左胸外伤史，活动后突然腹痛，面色苍白，出现休克表现，弥漫性腹膜炎，腹穿抽出不凝血提示迟发性脾破裂。

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